Хирургия сетчатки и стекловидного тела (витреоретинальная хирургия)

Витреоретинальные хирургические вмешательства успешно применяются для лечения широкого спектра заболеваний глаз. Чаще целью вмешательств является предотвращение полной потери зрения при отслойке сетчатке, диабетической ретинопатии, кровоизлияниях в стекловидное тело (гемофтальме). При наличии у пациентов эпиретинальных мембран, макулярных разрывов оперативное лечение на сетчатке проводится при достаточно высоких зрительных функциях, медленном прогрессировании заболевании, как правило, направлено на повышение качества жизни, социальную, а не только медицинскую реабилитацию.

Современное развитие технологий позволяет проводить оперативное вмешательство на сетчатке и стекловидном теле в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием, микроинструментами через проколы в склере меньше 0.5 мм. Сроки дальнейшей реабилитации зависят от соматического состояния пациента, возраста, исходных зрительных функций, в среднем составляют 6 мес.

Полная диагностика сетчатки в Воронеже и проведение операции

Ни одно витреальное вмешательство не проводится без комплексного обследования пациента витреальным хирургом с использованием данных ультразвуковой диагностики, оптической когерентной томографии. С учетом этих показателей определяется хирургическая тактика, ориентировочный объем операции. Особенность витреальной хирургии – предположить все изменения сетчатки (разрывы, локальную отслойку, преретинальный фиброз) не возможно из-за непрозрачности оптических сред, т.е. объем вмешательства в большинстве случаев определяется интраоперационно (тампонада силиконовым маслом или газо-воздушной смесью, отграничивающая лазеркоагуляция сетчатки, ретинотомия). В связи с этим с пациентом до операции проводится длительная беседа о возможных последствиях и результатах вмешательства (например, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления), о последующих этапах лечения (сроки удаления силиконового масла).